專技高考-醫師(二)醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）112 年第 72 題單選題
根據美國 2003 年聯邦醫療保險 Medicare 的統計資料及 Barbara Starfield 針對基層醫療的研究，下列敘述何者最不恰當？
A專科醫師（ specialists ）所占比例越高，照護品質越高，醫療花費越高正確答案
B全科醫師（ generalists ）所占比例越高，照護品質越高，醫療花費越低
C基層醫療較完善充足的地區，心臟病（ heart disease ）及中風（ stroke ）的發生率減少
D基層醫療較完善充足的地區，低出生體重（ low birth weight ）嬰兒比率減少
A正確答案
Starfield 研究結論：基層醫療(全科)比例高→品質升、花費降；專科比例高反而花費高、品質未必佳。
為什麼答案是 A
錯誤敘述(本題要選)。Starfield 研究顯示專科醫師比例越高，醫療花費確實越高，但照護品質並未提升，甚至有負相關。此選項把「品質」與「花費」都寫成正相關是錯的。
考點：專科過多迷思考點：基層醫療效益考點：慢性病預防考點：婦幼健康指標
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