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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11264單選題

60 歲男性病患,已接受血液透析治療 10 年。此次因發燒、喘及胸部 X 光發現診斷為肺炎,住院後痰液培養為methicillin-resistant Staphylococcus aureus( MRSA ),則可能的抗生素治療中,下列何者不宜?

Avancomycin
Bteicoplanin
Clinezolid
Doxacillin正確答案
答案與詳解
D
正確答案
MRSA 對所有 β-lactam 抗生素(含 oxacillin)都具抗藥性,治療需選 vancomycin、teicoplanin 或 linezolid。

為什麼答案是 D

Oxacillin 為抗 staphylococcus 的 β-lactam 抗生素(anti-staphylococcal penicillin),但 MRSA 的 mecA 基因產生 PBP2a,對所有 β-lactam 均具抗藥性,故不宜使用。

考點:MRSA 首選考點:MRSA 替代藥考點:MRSA 肺炎用藥考點:β-lactam 無效
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