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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)106 年第 17 題單選題

有關冠心症心肌缺氧之敘述,下列何者錯誤?

A心肌缺氧(myocardial ischemia )是因為心臟氧氣的供應,不足以應付新陳代謝的需求
B穩定性心絞痛患者,其胸痛可能持續數小時之久正確答案
C不穩定心絞痛患者,其胸痛有可能是在休息狀態下發作
D有些患者心肌缺氧發作時,僅有下巴、脖子、肩膀或手臂不適,而無胸痛
答案與詳解
B
正確答案
穩定性心絞痛胸痛通常僅持續數分鐘,超過 20-30 分鐘要高度懷疑心肌梗塞。

逐選項解析

A心肌缺氧(myocardial ischemia )是因為心臟氧氣的供應,不足以應付新陳代謝的需求✕ 錯誤
心肌缺氧的標準定義:氧氣供應(supply)< 代謝需求(demand)。這是教科書第一句話,正確。
B穩定性心絞痛患者,其胸痛可能持續數小時之久✓ 正確
C不穩定心絞痛患者,其胸痛有可能是在休息狀態下發作✕ 錯誤
不穩定心絞痛(UA)的三大特徵之一就是「休息時也會發作」,另兩項為新發作嚴重心絞痛、漸進惡化型。正確。
D有些患者心肌缺氧發作時,僅有下巴、脖子、肩膀或手臂不適,而無胸痛✕ 易錯陷阱

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