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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10711單選題

有關胸痛的鑑別診斷與描述,下列那一項最不適當?

A章魚壺心肌症(Takotsubo cardiomyopathy )通常以突然發作的胸痛或呼吸急促表現
B氣胸(pneumothorax )的風險因素包括男性、抽菸、家族病史等
C心包炎(pericarditis )引起的胸痛在平躺時改善,坐起或身體前傾時加劇正確答案
D使用硝酸甘油(nitroglycerin )可能改善食道痙攣(esophageal spasm )所引起的胸痛
答案與詳解
C
正確答案
心包炎胸痛特徵為「坐起前傾緩解、平躺加劇」,選項C完全描述顛倒。

為什麼答案是 C

描述完全顛倒!心包炎胸痛特徵為「平躺加劇、坐起身體前傾時緩解」,因前傾可減少發炎心包對周邊組織的刺激,此為本題正解(最不適當)。

考點:章魚壺心肌症考點:氣胸危險因子考點:心包炎胸痛特徵考點:硝酸甘油作用
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