專技高考-醫師(二)醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）110 年第 44 題單選題
有關類肉瘤病（ sarcoidosis ），下列敘述何者錯誤？
A致病機轉與 T 淋巴球（ T lymphocyte ）及巨噬細胞（ macrophage ）激活有關
B急性期病患血清中 angiotensin-converting enzyme （ ACE ）值會升高
C通常以兩側肺門淋巴結腫大表現，組織切片診斷出 noncaseating granuloma
D肺泡灌洗術（ bronchoalveolar lavage ）發現淋巴球數目及比例增高， CD4/CD8 比例會下降正確答案
D正確答案
類肉瘤病為 T 細胞與巨噬細胞活化之肉芽腫疾病，BAL 中 CD4/CD8 比例『上升』而非下降。
為什麼答案是 D
錯誤敘述（即本題答案）。BAL 確實會見淋巴球增加，但因 CD4+ T 細胞於肺部聚集，CD4/CD8 比例應『上升』（>3.5 具診斷意義），而非下降。此為最常見的陷阱點。
考點：致病機轉考點：血清標記考點：影像病理考點：BAL 比例
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