專技高考-醫師(二)醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）110 年第 31 題單選題
36 歲的女性，自覺有微燒並發現上眼瞼及臉頰部有紅疹。近 2 週來，早上醒來時身體無力，必須側身以雙手扶持起床。血液常規檢查正常，血清學檢查 ANA 1 ： 40 speckled ， C3 116 mg/dL ， C4 9.8 mg/dL ， ESR 31 mm/1h ， CRP 1.1 mg/dL 。最有可能的診斷為下列何者？
Adermatomyositis正確答案
Bsystemic lupus erythematosus
Ceczema
Dphotosensitivity
A正確答案
上眼瞼紫紅疹 (heliotrope rash) + 近端肌無力 (起床需雙手撐)，典型皮肌炎 (dermatomyositis)。
逐選項解析
Bsystemic lupus erythematosus✕ 易錯陷阱
SLE 臉部紅疹為顴骨區蝴蝶斑 (malar rash，避開鼻唇溝)，不會特別分布於上眼瞼；且 SLE 常見補體下降 (C3/C4↓)、ANA 高效價 (通常 ≥1:160 均質型)。本題 C3 正常、ANA 僅 1:40，不符。肌無力也非 SLE 主訴。
Ceczema✕ 錯誤
濕疹為搔癢性、脫屑性皮膚炎，無全身性肌無力、無發燒、無 ESR/CRP 升高，也不會有 ANA 陽性。無法解釋近端肌無力的表現。
立即註冊,看完整詳解
這題的完整詳解,註冊就能看 · 每天 2 題免費
- 完整逐選項解析
- 秒殺解題技巧與破題關鍵
- 關鍵知識表整理
- 陷阱與易錯提醒
- 同考點歷屆題庫連續刷題與錯題本
醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） 相關題目
