35 歲女性病患,體檢時發現血壓偏高。她主訴近 2 個月來覺得頭痛、全身無力和倦怠。理學檢查除了血壓高( 160/100 mmHg )以外,並無特殊發現。血液檢驗發現血中肌酸酐( creatinine ) 1.1 mg/dL ,鈉離子 137 mmol/L ,鉀離子 2.6 mmol/L ,動脈血液氣體檢查發現代謝性鹼中毒( metabolic alkalosis ),血清中腎素( renin )為 0.04 ng/mL/hr (參考值, 1 ~ 5 ng/mL/hr );血中皮質醛酮濃度( plasma aldosterone concentration )為 39.2 ng/dL (參考值, 5 ~ 30 ng/dL ); 血中腎上腺刺激素( adrenocorticotropin )為 12 pg/mL (參考值, 10 ~ 65 pg/mL )。此病患最有可能的診斷為何?
A腎動脈狹窄( renal artery stenosis )
B甲狀腺亢進( hyperthyroidism )
C原發性皮質醛酮症( primary aldosteronism )正確答案
D庫欣氏症候群( Cushing's syndrome )
答案與詳解
