專技高考-醫師(二)醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）110 年第 76 題單選題

下列何者最不適合同步心臟整流（ synchronized cardioversion ）？

A心室頻脈（ ventricular tachycardia ）合併休克的病人

B心房顫動合併快速心室反應（ atrial fibrillation with rapid ventricular response ）且意識不清的病人

C上心室頻脈（ supraventricular tachycardia ）合併急性肺水腫的病人

D沒有呼吸心跳的心室顫動（ ventricular fibrillation ）病人正確答案

答案與詳解

正確答案

同步整流需偵測 QRS 波，無脈搏心室顫動應使用『非同步』去顫 (defibrillation)。

VF 無規則 QRS 波，機器無法同步觸發；且病人無脈搏屬心跳停止，應立即『非同步』去顫並 CPR，這才是本題正解。

考點：不穩定 VT考點：不穩定 Af考點：不穩定 SVT考點：VF 需非同步

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