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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)110 年第 47 題單選題

下列有關原發性肺纖維化( idiopathic pulmonary fibrosis )之敘述,何者錯誤?

A是自發性間質性肺炎( idiopathic interstitial pneumonia )中最常見的一種疾病
B在病理變化上是屬於非特異性間質性肺炎( nonspecific interstitial pneumonia )正確答案
C在胸部電腦斷層影像上常呈現蜂窩狀( honeycombing appearance )
D對類固醇的治療反應不佳
答案與詳解
B
正確答案
IPF 病理是 UIP(尋常型間質性肺炎),不是 NSIP,這是最常考的陷阱。

逐選項解析

A是自發性間質性肺炎( idiopathic interstitial pneumonia )中最常見的一種疾病✕ 錯誤
IPF 確實是自發性間質性肺炎(IIP)中最常見的一型,約佔 50-60%,好發於 60 歲以上男性吸菸者。此敘述正確。
B在病理變化上是屬於非特異性間質性肺炎( nonspecific interstitial pneumonia )✓ 正確
C在胸部電腦斷層影像上常呈現蜂窩狀( honeycombing appearance )✕ 錯誤
HRCT 典型表現為雙下肺、周邊(胸膜下)分布的網狀陰影、牽引性支氣管擴張與蜂窩狀變化(honeycombing),是 UIP pattern 的影像診斷標誌。此敘述正確。
D對類固醇的治療反應不佳✕ 錯誤

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