75歲男性病人,因多年來有運動時呼吸困難現象,前來醫院就診。就診時沒有發燒,身體診查發現有兩手有杵狀指(clubbing fingers),且聽診時可聽到兩側下肺野有細囉音(fine crackles),下列何種疾病為最可能的診斷?
A肺纖維化症正確答案
B肺水腫
C肺炎
D肺癌
答案與詳解
肺纖維化(特別是 IPF)典型三聯徵:慢性進行性勞動性呼吸困難、杵狀指(約 50%)、雙側下肺野吸氣末期 fine crackles(Velcro rales)。年紀大、無發燒,完全符合。
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