50歲的B型肝炎男性病人，肝臟內有一顆8公分的肝細胞癌併有肝門靜脈主幹腫瘤栓塞（main portal vein tumor thrombosis），及多處肺部轉移。病人沒有肝硬化，肝臟沒有任何失代償現象，沒有黃疸，沒有腹水。以下那一種治療最適合這位病人？
A肝臟移植
B手術切除
C無線射頻燒灼術（radiofrequency ablation）
D標靶治療（sorafenib）正確答案
答案與詳解
為什麼答案是 D
依 BCLC 分期，有大血管侵犯（門脈癌栓）或肝外轉移（肺轉移）即屬 C 期（advanced stage），且肝功能 Child-Pugh A，標準治療為標靶藥物 sorafenib（蕾莎瓦），為當時（108年）一線用藥。
考點：米蘭準則考點：手術適應症考點：局部消融考點：BCLC C期治療
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