針對嘔吐導致急性腎損傷的病人,欲區分prerenal或intrinsic病因,下列何項指標最為適合?
Afractional excretion of sodium
Burine-to-plasma urea ratio
Cfractional excretion of chloride正確答案
Durine osmolality
答案與詳解
嘔吐造成代謝性鹼中毒時,HCO3- 由尿排出會帶走 Na+,使 FE-Na 偽升;但 Cl- 不受此影響仍會被腎小管再吸收。因此 FE-Cl <1% 仍可正確指向腎前性病因,是此情境下最適合的鑑別指標。
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