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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10856單選題

下列何者最可能是人工瓣膜手術後2個月內引發心內膜炎(prosthetic valve endocarditis)的致病菌?

A流感嗜血桿菌(Hemophilus influenzae)
B萬古黴素抗藥性腸球菌屬(vancomycin-resistant Enterococcus species)
C肺炎鏈球菌(Streptococcus pneumoniae)
D表皮葡萄球菌(Staphylococcus epidermidis)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
人工瓣膜術後 2 個月內 (early PVE),最常見致病菌為凝固酶陰性葡萄球菌,尤以表皮葡萄球菌為首。

為什麼答案是 D

表皮葡萄球菌(凝固酶陰性葡萄球菌, CoNS)為皮膚正常菌叢,可在手術中污染人工瓣膜並形成生物膜(biofilm),是早期 PVE(<2 個月)最常見的致病菌。

考點:HACEK 族群考點:院內感染菌考點:社區型病原考點:早期 PVE 首位
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