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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10849單選題

過去身體都十分健康的46歲男性病人,因為發燒及咳嗽3天到門診就醫,胸部X光檢查有疑似肺炎病灶。下列何者最不可能為致病菌?

A肺炎鏈球菌(Streptococcus pneumoniae)
B黴漿菌(Mycoplasma pneumoniae)
C鮑氏不動桿菌(Acinetobacter baumannii)正確答案
D嗜血桿菌(Haemophilus influenzae)
答案與詳解
C
正確答案
社區型肺炎(CAP)以肺炎鏈球菌、黴漿菌、嗜血桿菌為主;鮑氏不動桿菌屬院內感染,不會出現在健康社區病人身上。

為什麼答案是 C

鮑氏不動桿菌為典型「院內感染(HAP/VAP)」病原,常見於ICU插管、長期住院、免疫低下者。健康人從社區門診來,幾乎不會感染,故為最不可能。

考點:CAP第一名考點:非典型肺炎考點:院內感染專屬考點:CAP常見菌
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