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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11347單選題

18歲男性,過去身體健康良好。此次因發燒及咳嗽數天到門診就醫,其胸部X光檢查呈現雙下肺野的肺炎,血液白血球數目為7.91 × 103/μL。下列何者是最可能的致病菌?

A金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)
B黴漿菌(Mycoplasma pneumoniae)正確答案
C肺炎克雷伯氏菌(Klebsiella pneumoniae)
D綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa)
答案與詳解
B
正確答案
年輕健康族群+雙側下肺浸潤+白血球不高 → 典型非典型肺炎,黴漿菌為首選。

為什麼答案是 B

黴漿菌為非典型肺炎代表菌,好發於青少年及年輕成人,臨床特色為乾咳、低燒、X光雙側下肺間質性浸潤,WBC常正常或輕微上升(即 walking pneumonia),完全吻合本題。

考點:壞死性肺炎考點:非典型肺炎考點:酗酒者肺炎考點:院內感染菌
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