專技高考-醫師(二)醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）113 年第 31 題單選題考點：好發族群錯誤考點：次發病因關聯
關於calcium pyrophosphate deposition（CPPD）disease的描述，下列何者最適當？
ACPPD disease常被稱為假性痛風（pseudogout）而有類似痛風的臨床症狀，較常發生在年輕人
B會有含calcium的結晶沉澱在關節，但此病與primary hyperparathyroidism沒有關係
C常侵犯膝關節，關節液的偏光顯微鏡分析可發現菱形（rhomboid）或類似棒狀（rod-like）的正偏光結晶正確答案
D關節X光可能會看到chondrocalcinosis，但此現象在痛風關節炎（gouty arthritis）也常被發現
C正確答案
CPPD（假性痛風）關節液偏光鏡下呈菱形/棒狀正雙折射結晶，好發老年人膝關節並可見軟骨鈣化。
逐選項解析
ACPPD disease常被稱為假性痛風（pseudogout）而有類似痛風的臨床症狀，較常發生在年輕人好發族群錯誤✕ 易錯陷阱
CPPD 確實俗稱假性痛風（pseudogout），但**好發於老年人**（>60歲），而非年輕人。年輕人若發病常須懷疑次發性病因（如副甲狀腺亢進、血色素沉著症）。
B會有含calcium的結晶沉澱在關節，但此病與primary hyperparathyroidism沒有關係次發病因關聯✕ 錯誤
CPPD 確實是焦磷酸鈣結晶沉積，但**與原發性副甲狀腺亢進有明確相關**，後者是 CPPD 的次發性病因之一。其他相關代謝疾病還有血色素沉著症、低鎂血症、低磷酸酶症。
C常侵犯膝關節，關節液的偏光顯微鏡分析可發現菱形（rhomboid）或類似棒狀（rod-like）的正偏光結晶✓ 正確
D關節X光可能會看到chondrocalcinosis，但此現象在痛風關節炎（gouty arthritis）也常被發現✕ 易錯陷阱
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