65歲謝女士因爲全身酸痛多年到門診求診。主訴睡眠不佳、注意力不能集中，已經看了10位以上的不同專科醫師，做過腦部電腦斷層、肌電圖及血液檢查，都沒有確切診斷，只知道以前的醫生告知她所有檢查都是正常。若懷疑病人是纖維肌痛症（fibromyalgia），則下列何項處置對確立診斷最為適當？
A問卷評估疼痛區及全身症狀正確答案
B安排頸椎核磁共振
C再檢驗一次血中類風濕因子（rheumatoid factor）
D女性荷爾蒙檢查
答案與詳解
為什麼答案是 A
纖維肌痛症屬臨床診斷，依 2016 ACR 診斷標準使用 WPI（廣泛疼痛指數，19 個身體區域）與 SSS（症狀嚴重度量表，含疲勞、睡眠、認知）問卷評估，疼痛持續 ≥3 個月且排除其他病因即可診斷。
考點：ACR 問卷診斷考點：過度檢查陷阱考點：鑑別診斷考點：無關檢查
載入中…
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