23歲女性病人,於上呼吸道感染後3天發現血尿,尿液檢查發現有血尿、蛋白尿,腎切片檢查發現腎小球膜基質(mesangium)有免疫球蛋白沉澱,此病人最可能之診斷為:
A微小變化腎病變(minimal change disease)
BA型免疫球蛋白腎病變(IgA nephropathy)正確答案
C局部腎硬化(focal glomerulosclerosis)
D膜性腎病變(membranous nephropathy)
答案與詳解
IgA 腎病變(Berger's disease)是全球最常見的原發性腎絲球腎炎,典型表現為上呼吸道感染後 1-3 天內出現肉眼血尿(synpharyngitic hematuria),切片可見 mesangium 有 IgA 免疫複合物沉積,完全符合題幹。
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