專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)109 年第 19 題單選題
有關慢性B型肝炎治療的敘述,下列何者錯誤?
A抗病毒藥物的potency(抑制B型肝炎病毒複製的能力)由高往低排序,依序為entecavir>telbivudine>tenofovir>pegylated interferon
B干擾素治療的優點為固定療程,無抗藥性,失代償性肝硬化也可使用正確答案
C使用nucleotide analogues如tenofovir disoproxil fumarate要監控腎功能
D肝硬化患者,且HBV DNA≧2,000 IU/mL,應該要給與抗病毒藥物治療
B正確答案
干擾素雖具固定療程、無抗藥性優點,但絕對禁用於失代償性肝硬化,易誘發肝衰竭。
為什麼答案是 B
干擾素確實有固定療程、無抗藥性優點,但失代償性肝硬化(Child-Pugh B/C)為干擾素「絕對禁忌症」,可能誘發感染、肝衰竭,僅能用核苷(酸)類似物。此為錯誤敘述,即本題答案。
考點:藥物potency排序考點:干擾素禁忌症考點:TDF腎毒性監測考點:肝硬化治療指引
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