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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)109 年第 56 題單選題

一位20歲男性,體檢時發現聲音細、無鬍子、無陰毛、陰莖短、睪丸皆在陰囊中但小而軟,其下一步最適當的處置為何?

A安排睪丸超音波
B注射男性荷爾蒙治療
C安排腦下垂體與下視丘核磁共振檢查
D抽血測量FSH、LH、testosterone正確答案
答案與詳解
D
正確答案
青春期未發育+睪丸小軟,先抽血驗FSH/LH/testosterone分辨性腺功能低下是原發性或次發性

逐選項解析

A安排睪丸超音波✕ 錯誤
睪丸觸診已確認位置與大小,超音波無法告訴你荷爾蒙軸哪一段出問題。要找病因應從內分泌軸評估切入,影像學不是第一步。
B注射男性荷爾蒙治療✕ 易錯陷阱
未確診前貿然補充睪固酮會抑制HPG軸,反而破壞後續診斷並可能影響生育能力。必須先抽血確認診斷與分類才能治療。
C安排腦下垂體與下視丘核磁共振檢查✕ 易錯陷阱
D抽血測量FSH、LH、testosterone✓ 正確

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