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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10918單選題

有關解讀下表個案之B型肝炎血清標誌,何者敘述錯誤?

題目附圖題目附圖
A個案1可以是e抗原(HBeAg)陰性慢性B型肝炎或是急性B型肝炎感染的後期
B個案2仍然屬於慢性B型肝炎帶原
C個案3屬於過往的B型肝炎感染,目前不可能偵測到病毒存在正確答案
D個案4可以是B型肝炎疫苗注射後或是假陽性
答案與詳解
C
正確答案
HBsAg陰性且Anti-HBc陽性的個案,仍可能是隱匿性B肝感染(OBI),血中或肝臟仍可偵測到微量HBV DNA,並非絕對無病毒。

為什麼答案是 C

個案3為孤立性核心抗體(Isolated anti-HBc)。雖然常見於過去感染但Anti-HBs已衰退消失,但也可能是「隱匿性B肝感染(Occult HBV infection, OBI)」。OBI患者的HBsAg為陰性,但血清或肝臟中仍可使用高敏感度PCR偵測到微量HBV DNA,因此說「不可能偵測到病毒」是錯誤的。

考點:e抗原陰性B肝考點:慢性B肝帶原考點:隱匿性B肝感染考點:B肝疫苗接種
載入中…

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