有關心音paradoxical splitting之敘述，下列何者正確？
A係指二尖瓣的關閉時間提前所致
B在嚴重主動脈瓣狹窄病人身上出現時，代表主動脈瓣關閉時間延後所致正確答案
C常出現在心電圖紀錄有right bundle branch block的病人
D常出現在肺高壓合併右心衰竭的病人
答案與詳解
逐選項解析
A係指二尖瓣的關閉時間提前所致✕ 錯誤
心音 S2 的分裂來自主動脈瓣 (A2) 與肺動脈瓣 (P2)，與二尖瓣無關。二尖瓣閉合是 S1 的成分，選項張冠李戴。
B在嚴重主動脈瓣狹窄病人身上出現時，代表主動脈瓣關閉時間延後所致✓ 正確
C常出現在心電圖紀錄有right bundle branch block的病人✕ 易錯陷阱
RBBB 使右心室去極化延遲、P2 延後，造成的是「寬分裂 (wide splitting)」而非反常分裂。反常分裂對應的是 LBBB，考生最常在此被偷換左右。
D常出現在肺高壓合併右心衰竭的病人✕ 錯誤
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