專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)109 年第 70 題單選題
下列有關篩檢工具的特性,那些對臨床醫師及病人最有意義?
A敏感度(sensitivity)及特異度(specificity)
B敏感度(sensitivity)及陽性預測值(positive predictive value)
C特異度(specificity)及陰性預測值(negative predictive value)
D陽性預測值(positive predictive value)及陰性預測值(negative predictive value)正確答案
D正確答案
對臨床醫師和病人最有意義的是預測值(PPV/NPV),因為它們直接回答「檢驗陽性/陰性時,我真的有/沒有病的機率」。
逐選項解析
A敏感度(sensitivity)及特異度(specificity)✕ 易錯陷阱
敏感度和特異度是評估「篩檢工具本身好不好」的指標,屬於流行病學家或檢驗研發者的角度,不是臨床醫師面對病人時最直接有用的資訊。
B敏感度(sensitivity)及陽性預測值(positive predictive value)✕ 錯誤
混合了工具性能(敏感度)與臨床價值(PPV),但缺少 NPV 無法完整回答「陰性結果可信嗎」,對臨床判斷不夠完整。
C特異度(specificity)及陰性預測值(negative predictive value)✕ 錯誤
D陽性預測值(positive predictive value)及陰性預測值(negative predictive value)✓ 正確
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