專技高考-醫師(二)醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）112 年第 69 題單選題

針對盛行率低的疾病（Disease）進行社區篩檢時，下列何種篩檢（Test）呈現的結果假陽性較低，最適合使用？

ADisease (+) 300, Disease (-) 50 / Test (+); Disease (+) 100, Disease (-) 550 / Test (-)

BDisease (+) 50, Disease (-) 50 / Test (+); Disease (+) 50, Disease (-) 850 / Test (-)正確答案

CDisease (+) 500, Disease (-) 50 / Test (+); Disease (+) 50, Disease (-) 400 / Test (-)

DDisease (+) 100, Disease (-) 550 / Test (+); Disease (+) 300, Disease (-) 50 / Test (-)

答案與詳解

正確答案

低盛行率疾病篩檢要選「特異度高」的測試，才能讓假陽性最低。B 的特異度 = 850/(50+850) ≈ 94.4%，最高。

特異度 = 850/(50+850) ≈ 94.4%，四選項中最高，FP 比例最低。低盛行率時，高特異度才能避免大量偽陽性，並維持可接受的陽性預測值（PPV）。

考點：特異度次高考點：特異度最高考點：高靈敏度陷阱考點：特異度極差

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