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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11277單選題

下列有關低血鉀症(hypokalemia)的敘述,何者最不適當?

A低血鉀症的心電圖常呈現QTc延長
B嚴重低血鉀症可能導致心房顫動(atrial fibrillation)及torsades de pointes等心律不整
Chyperaldosteronism所導致的低血鉀症,transtubular K+ gradient(TTKG)通常低於5 mEq/L
D低血鉀症病人的尿液鈣磷比(calcium/phosphate ratio),若小於1.6,可以作為甲狀腺亢進週期性癱瘓(thyrotoxic periodic paralysis)的診斷佐證正確答案
答案與詳解
D
正確答案
低血鉀症考點:心電圖變化、TTKG 鑑別腎性失鉀,及甲亢週期性癱瘓的尿液鈣磷比診斷標準。

為什麼答案是 D

最不適當。甲狀腺亢進週期性癱瘓的診斷佐證應為尿液 calcium/phosphate ratio **大於 1.7(>1.7)**,用以與家族性低血鉀週期性癱瘓區分。題目寫「小於 1.6」方向顛倒。

考點:低血鉀心電圖考點:致命性心律不整考點:TTKG 鑑別診斷考點:甲亢週期性癱瘓
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