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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)112 年第 32 題單選題

下列何種血管炎患者的血清中,可以檢測到antineutrophil cytoplasmic antibodies(ANCA)?

Aserum sickness
BKawasaki disease
Cgranulomatosis with polyangiitis正確答案
Dvasculitis associated with collagen vascular diseases
答案與詳解
C
正確答案
ANCA 是 ANCA-associated vasculitis (AAV) 的標記,三大代表:GPA、MPA、EGPA。

逐選項解析

Aserum sickness✕ 錯誤
血清病 (serum sickness) 屬於第三型過敏反應,由免疫複合體沉積引起,與 ANCA 無關,主要表現為發燒、皮疹、關節痛、淋巴結腫大。
BKawasaki disease✕ 錯誤
川崎氏病為兒童中型血管炎,主要侵犯冠狀動脈,診斷靠臨床表現(發燒>5天+草莓舌+結膜炎+皮疹+頸部淋巴結+四肢變化),ANCA 陰性。
Cgranulomatosis with polyangiitis✓ 正確
Dvasculitis associated with collagen vascular diseases✕ 易錯陷阱

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