專技高考-醫師(二)醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）112 年第 49 題單選題
急性呼吸窘迫症（acute respiratory distress syndrome, ARDS）與心因性肺水腫（cardiogenic pulmonary edema）最大的不同在於：
AARDS時，肺動脈wedge pressure通常＞18 mmHg
BARDS肺部浸潤較少見於肺部周圍（pulmonary periphery）
CARDS時，肺部血管的通透性（permeability）增加正確答案
DARDS出現缺氧的原因，主要導因於肺泡氣體擴散障礙（alveolar diffusion impairment）
C正確答案
ARDS 是肺微血管通透性↑造成的非心因性肺水腫，PCWP ≤18 mmHg；心因性肺水腫則是靜水壓↑、PCWP >18 mmHg。
為什麼答案是 C
正解。ARDS 的核心病生理是肺泡-微血管屏障受損，使血管通透性增加，富含蛋白質的液體滲入肺泡（exudate）；心因性肺水腫則是左心衰造成靜水壓上升的漏出液（transudate），通透性正常。這是兩者「最大」差異。
考點：PCWP 判讀考點：影像分布考點：通透性肺水腫考點：缺氧機轉
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