一位40歲女病人，因意識障礙送入醫院，身體診察無明顯水腫，抽血檢查血鈉（Na）為115 mmol/L，血中蛋白質、血糖、三酸甘油脂皆在正常範圍內，病人未施打mannitol，下列敘述何者錯誤？
A抽血檢查血滲透壓（osmolality），其數值應較正常低
B尿中滲透壓為250 mOsm/kg H2O，限水對此病人的治療無益正確答案
C可考慮使用高張溶液，如3%食鹽水（saline）
D不宜在24小時內將血鈉矯正至135 mmol/L
答案與詳解
為什麼答案是 B
錯誤選項(本題要選的答案)！尿滲透壓250 mOsm/kg顯示ADH仍在作用(若正常抑制應<100)，提示SIADH或類似機轉，限水(fluid restriction)正是SIADH的第一線治療，對病人有益而非無益。
考點：低張性低血鈉考點：SIADH治療考點：高張食鹽水適應症考點：CPM/ODS預防
載入中…
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