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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11264單選題

40歲男性,有肝硬化病史多年。夏天時在高雄旗津海邊釣魚被魚刺刺傷左腳,隔天因左腳紅腫熱痛被送至急診,左腳發現有紫紅色水泡,且有休克現象,這位病人最可能之致病菌為何?

AStaphylococcus aureus
BStreptococcus pyogenes
CPseudomonas aeruginosa
DVibrio vulnificus正確答案
答案與詳解
D
正確答案
肝硬化+海水接觸+紫紅水泡+敗血性休克=創傷弧菌(Vibrio vulnificus)經典三聯徵。

為什麼答案是 D

創傷弧菌存在於溫暖鹹水(夏季海水、生蠔),肝硬化/鐵質過載者為高危族群。經傷口侵入後12-24小時迅速形成出血性大水泡、壞死性筋膜炎並進展為敗血性休克,死亡率極高。

考點:皮膚常見菌考點:壞死性筋膜炎考點:院內感染菌考點:海洋弧菌感染
載入中…

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