專技高考-醫師(二)醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）112 年第 11 題單選題

某女士因前一日無故暈倒到醫院內科門診求治，醫師懷疑是orthostatic hypotension，就讓該女士平躺5分鐘後，測量血壓，為124/78 mmHg，再請該女士起立，於1分鐘內再測量血壓，為90/62 mmHg。下列診斷何者為正確？

A因收縮壓下降超過20 mmHg，舒張壓下降超過10 mmHg，符合orthostatic hypotension的診斷正確答案

B因收縮壓下降超過20 mmHg，但舒張壓下降未超過20 mmHg，不符合orthostatic hypotension的診斷

C因未測量心跳數，無法判斷是否有orthostatic hypotension

D因起立後不到3分鐘即測量血壓，無法判斷是否有orthostatic hypotension

答案與詳解

正確答案

姿勢性低血壓診斷標準：起立 3 分鐘內收縮壓↓≥20 或舒張壓↓≥10 mmHg 即符合。

平躺 124/78 → 站立 90/62，SBP 降 34 mmHg（≥20）、DBP 降 16 mmHg（≥10），兩項皆達標，完全符合 orthostatic hypotension 診斷標準。

考點：診斷標準正確考點：門檻數字錯置考點：心跳非必要考點：時間窗誤解

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