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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11230單選題

下列有關需緊急血液透析的適應症,何者最不適當?

A經藥物治療無效的高血鉀症
B急性肺水腫且合併對利尿劑無反應的寡尿
C碳酸氫鈉無法矯正的代謝性酸血症
D腎絲球過濾率6 mL/min/1.73 m2之慢性腎臟病患者,不論有無尿毒症狀正確答案
答案與詳解
D
正確答案
緊急透析看「症狀」不看「數字」,單純GFR低但無症狀不需緊急透析

為什麼答案是 D

GFR低只是「考慮啟動透析」的指標,KDIGO建議需合併尿毒症狀、電解質失衡或容積過載等臨床表現才需透析。「不論有無症狀」就透析並非緊急適應症。

考點:高血鉀症考點:容積過載考點:代謝性酸中毒考點:慢性腎臟病透析時機
載入中…

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