40歲男性感染人類免疫不全病毒（HIV）8年，從未接受抗反轉錄病毒治療，CD4+ T細胞數70 cells/μL，病毒量53,000 copies/mL，因感染肺結核開始接受抗結核藥物治療。後續這位病人想接受HIV的治療，則何時開始使用抗反轉錄病毒治療最合適？
A立即同步治療
B抗結核藥物治療2～4週後正確答案
C抗結核藥物治療3～4月後
D抗結核藥物治療結束後
答案與詳解
逐選項解析
A立即同步治療✕ 易錯陷阱
同步治療會大幅增加免疫重建發炎症候群(IRIS)風險，且藥物交互作用與副作用難以區分，臨床不建議。
B抗結核藥物治療2～4週後✓ 正確
C抗結核藥物治療3～4月後✕ 錯誤
延遲3-4個月會使嚴重免疫低下病人(CD4<200)死亡率與伺機性感染風險顯著上升，研究證實延遲啟動預後較差。
D抗結核藥物治療結束後✕ 錯誤
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