有關多發性骨髓瘤(multiple myeloma)的敘述,下列何者最不適當?
A病人因免疫力低,常常容易受感染,最常見的感染病原菌之一是Streptococcus pneumoniae
B病人常有骨骼疼痛的表現
C病人常有高血鈣症
D偵測病人骨骼的病灶,用同位素骨掃描(bone scan)比用X光(bone radiograph)更精確正確答案
答案與詳解
錯誤!MM 是「純溶骨性病變(pure lytic lesion)」,缺乏成骨反應,bone scan 靠成骨細胞活性顯影,故偵測 MM 反而不敏感。應使用骨骼 X 光全身攝影(skeletal survey)或更敏感的 whole-body MRI、低劑量 CT、PET-CT。
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