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專技高考-醫師(二)醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）113 年第 17 題單選題

病人因胃潰瘍需要接受藥物治療，關於胃藥之機轉與使用下列何者錯誤？

A制酸劑（antacid）透過酸鹼中和之方法提高胃部酸鹼值
B第二型組織胺受體阻斷劑（H2 receptor antagonist）透過抑制胃部chief cell上之histamine receptor達到阻斷胃酸之功能正確答案
C氫離子幫浦抑制劑（proton pump inhibitor）以共價鍵結方式不可逆的結合於受體H+/K+-ATPase上
D病人由於胃食道逆流使用氫離子幫浦抑制劑（proton pump inhibitor）停藥後可能產生反彈性胃酸過度分泌
答案與詳解
B
正確答案
H2 受體阻斷劑作用於胃壁細胞（parietal cell），不是 chief cell（主細胞）。

逐選項解析

A制酸劑（antacid）透過酸鹼中和之方法提高胃部酸鹼值✕ 錯誤
制酸劑（如 Mg(OH)₂、Al(OH)₃、CaCO₃）為弱鹼，透過化學中和已分泌的胃酸來提高胃部 pH，敘述正確。
B第二型組織胺受體阻斷劑（H2 receptor antagonist）透過抑制胃部chief cell上之histamine receptor達到阻斷胃酸之功能✓ 正確
C氫離子幫浦抑制劑（proton pump inhibitor）以共價鍵結方式不可逆的結合於受體H+/K+-ATPase上✕ 錯誤
PPI（如 omeprazole）在酸性環境活化後，以共價鍵不可逆地結合壁細胞分泌小管上的 H+/K+-ATPase（質子幫浦），抑制胃酸分泌的最後一步，敘述正確。
D病人由於胃食道逆流使用氫離子幫浦抑制劑（proton pump inhibitor）停藥後可能產生反彈性胃酸過度分泌✕ 錯誤
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