專技高考-醫師(二)醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）115 年第 16 題單選題考點：Sucralfate用法考點：H2拮抗劑下架事件
關於消化性潰瘍治療用藥，下列何者錯誤？
A可使用 sucralfate一天服用4 次，每次1 g
B乙型組織胺受器（H2 receptor）拮抗劑cimetidine，因其成分受到N-nitrosodimethylamine污染，具致癌性已被下架停用正確答案
C使用氫離子幫浦阻斷劑（proton pump inhibitor）會造成血中胃泌素（gastrin）上升
D使用氫離子幫浦阻斷劑（proton pump inhibitor）數個月，發生腹瀉，要懷疑有無困難梭菌（Clostridium difficile）感染
B正確答案
被污染下架的是ranitidine（Zantac），不是cimetidine。Cimetidine目前仍可使用。
逐選項解析
A可使用 sucralfate一天服用4 次，每次1 gSucralfate用法✕ 錯誤
Sucralfate（潰瘍黏膜保護劑）標準用法為 1 g QID（飯前及睡前），在酸性環境形成保護膜覆蓋潰瘍面，敘述正確。
B乙型組織胺受器（H2 receptor）拮抗劑cimetidine，因其成分受到N-nitrosodimethylamine污染，具致癌性已被下架停用H2拮抗劑下架事件✓ 正確
錯誤！因NDMA污染被FDA下架的是ranitidine（2020年全球回收），不是cimetidine。Cimetidine雖有抗雄性素副作用、藥物交互作用多，但未因致癌性下架，目前仍在臨床使用。
C使用氫離子幫浦阻斷劑（proton pump inhibitor）會造成血中胃泌素（gastrin）上升✕ 錯誤
D使用氫離子幫浦阻斷劑（proton pump inhibitor）數個月，發生腹瀉，要懷疑有無困難梭菌（Clostridium difficile）感染✕ 錯誤
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