70歲男性因胸痛、冒冷汗、呼吸急促被送至急診，心電圖如下所示，關於此病人之處置何者最不適當？
A胸痛病人最好在到急診後10分鐘內完成心電圖檢查
B立即加做右側心電圖（right side ECG）
C床邊心臟超音波可評估主動脈根部（aortic root）是否有主動脈剝離（aortic dissection）
D若心肌酵素正常，則可排除心肌梗塞，須尋找其他胸痛原因正確答案
答案與詳解
逐選項解析
A胸痛病人最好在到急診後10分鐘內完成心電圖檢查✕ 錯誤
ACS處置指引明確規定，胸痛病人應在到急診後10分鐘內完成12導程心電圖，此敘述正確，不選。
B立即加做右側心電圖（right side ECG）✕ 錯誤
圖中下壁導程（II、III、aVF）ST上升，下壁MI常由右冠狀動脈供血，需立即加做右側心電圖（V3R-V4R）排除右心室梗塞（RVMI），此舉正確且必要，不選。
C床邊心臟超音波可評估主動脈根部（aortic root）是否有主動脈剝離（aortic dissection）✕ 錯誤
D若心肌酵素正常，則可排除心肌梗塞，須尋找其他胸痛原因✓ 正確
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