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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)1085單選題

一位70歲女性患有糖尿病外,無其它病史,半夜突然胸痛、冒汗、想吐,送至急診時血壓137/79 mmHg,脈搏73次/分,呼吸18次/分,心電圖如下所示,緊急心導管檢查發現心肌梗塞,最可能是那一條冠狀動脈血管堵塞?

題目附圖
A左主幹
B左前降支正確答案
C左迴旋支
D右冠狀動脈
答案與詳解
B
正確答案
心電圖顯示前壁心肌梗塞(V1-V4 ST上升+Q波),最符合左前降支(LAD)阻塞的典型分布

為什麼答案是 B

圖中V1-V4可見明顯ST段上升,V2、V3尤為顯著(ST呈弓背向上抬高),同時V1-V3出現病理性Q波或QS型波,I和aVL亦有ST上升改變,此為LAD前降支阻塞造成前壁(anterior)及前側壁STEMI的典型心電圖表現

考點:左主幹梗塞特徵考點:LAD前壁STEMI考點:LCx側壁梗塞考點:RCA下壁梗塞
載入中…

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