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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10844單選題

52歲男性病人,在坐起來的時候,比躺下時有較低血氧症(orthodeoxia)及呼吸困難(platypnea),此位病人最可能罹患下列何種疾病?

A睡眠呼吸中止症候群
B心臟衰竭
C肝硬化併門脈高壓正確答案
D氣喘
答案與詳解
C
正確答案
Platypnea-orthodeoxia 症候群典型表現為肝肺症候群(HPS),肝硬化併門脈高壓最相關。

為什麼答案是 C

肝硬化併門脈高壓可引發肝肺症候群(HPS),肺底部血管擴張致肺內分流。站立時血流因重力集中於肺底,分流加劇,造成坐起時血氧下降、呼吸困難,為典型 platypnea-orthodeoxia。

考點:OSA 與姿勢無關考點:Orthopnea vs Platypnea考點:肝肺症候群 HPS考點:氣喘特徵
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