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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10846單選題

關於非結核分枝桿菌(nontuberculous mycobacteria)的治療,下列敘述何者最不適當?

A一旦確認為非結核分枝桿菌的感染,就必須立刻治療,避免疾病惡化正確答案
B通常治療非結核分枝桿菌肺部感染,都必須同時用多種藥物治療
CMycobacterium avium complex通常治療藥物包括macrolide(如clarithromycin), ethambutol及rifamycin(rifampin或rifabutin)
DMycobacterium kansasii通常以isoniazid, rifampin及ethambutol治療
答案與詳解
A
正確答案
NTM 感染確診不等於必須立刻治療,需評估症狀、影像與培養結果綜合判斷。

為什麼答案是 A

NTM 可能只是環境污染或移生(colonization),ATS/IDSA 指引要求需符合臨床症狀、影像變化、多次痰培養陽性等標準才治療,並非確認即治療。

考點:NTM治療時機考點:多藥合併治療考點:MAC 治療處方考點:M. kansasii 治療
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