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專技高考-醫師(二)醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）108 年第 61 題單選題
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一位75歲男性病人，解尿時通常需要稍微用力，且尿流較細，曾被診斷為前列腺肥大（benign prostatic hyperplasia or hypertrophy）。某日他因感冒與嘔吐服用藥物，之後突然無法排尿，雖感覺膀胱脹滿仍解不出來。請依前述情況回答下列3題。

下列藥物何者最不可能造成此種情況？

Acodeine（一種opiate，用於止咳）
Bdiphenhydramine（一種抗組織胺[anti-histamine]）
Cmetoclopramide（一種胃腸蠕動促進劑[prokinetic]）正確答案
Dpseudoephedrine（一種甲型腎上腺素受體促效劑[alpha-adrenergic agonist]）
答案與詳解
C
正確答案
BPH 病人急性尿滯留，最常見元兇是「抗膽鹼、阿片、α 促效劑」；metoclopramide 反而促進腸胃蠕動、無尿滯留風險。

為什麼答案是 C

Metoclopramide 為 D2 受體拮抗劑兼促腸胃蠕動劑，作用在上消化道，不影響膀胱頸或逼尿肌，不會造成尿滯留，為本題答案。

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