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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10434單選題

質子幫浦阻斷劑(proton pump inhibitor)可能會抑制肝臟cytochrome P450,使下列何種藥物的代謝受影響?

Acholestyramine
Bcaptopril
Cpenicillin
Dwarfarin正確答案
答案與詳解
D
正確答案
PPI 抑制 CYP450(尤其 CYP2C19),降低 warfarin 代謝,增加出血風險。

為什麼答案是 D

Warfarin 經肝臟 CYP2C9、CYP2C19、CYP3A4 代謝,PPI(尤其 omeprazole)抑制 CYP2C19,降低 warfarin 代謝、提高血中濃度,增加 INR 與出血風險。

考點:膽酸結合樹脂考點:ACEI 腎排泄考點:抗生素腎排泄考點:CYP450 交互作用
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