下列敘述之急診病患，何者最不需要立即做腦部影像檢查？
A25歲病患，滑倒跌坐後撞到頭，Glasgow昏迷指數15分，頭痛合併噁心，到院後已恢復，沒有明顯神經檢查異常正確答案
B35歲感染人類免疫缺損病毒的病患，新產生的頭痛，合併發燒、噁心、嘔吐，沒有明顯神經檢查異常
C45歲病患，新發生的頭痛，合併局部神經功能異常
D55歲病患，突發劇烈頭痛合併嚴重嘔吐，沒有明顯神經功能異常
答案與詳解
逐選項解析
A25歲病患，滑倒跌坐後撞到頭，Glasgow昏迷指數15分，頭痛合併噁心，到院後已恢復，沒有明顯神經檢查異常輕度外傷低風險✓ 正確
輕微頭部外傷，GCS 15 分，無神經學異常，症狀到院後已恢復，依加拿大頭部CT準則（CCHR）屬低風險，可先臨床觀察，不需立即影像檢查。
B35歲感染人類免疫缺損病毒的病患，新產生的頭痛，合併發燒、噁心、嘔吐，沒有明顯神經檢查異常免疫低下紅旗✕ 錯誤
HIV 免疫低下病患新發頭痛合併發燒嘔吐，需警覺弓漿蟲腦炎、隱球菌腦膜炎、中樞淋巴瘤等機會性感染或佔位病變，必須立即影像檢查。
C45歲病患，新發生的頭痛，合併局部神經功能異常✕ 錯誤
D55歲病患，突發劇烈頭痛合併嚴重嘔吐，沒有明顯神經功能異常✕ 易錯陷阱
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