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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10471單選題

一位80歲胡女士,未受過正式教育,最近因為容易忘東忘西,被家屬帶至門診評估。醫師做了下列老人心智狀態評估檢查,迷你心智狀態檢查(MMSE)得分18分(總分30分)。一分鐘後覆誦「紅色」、「快樂」、「電視」(three-item recall),三項僅答對一項,畫鐘測試(clock drawing test, CDT),Manos法得分6分(總分10分),下列敘述何者正確?

A根據MMSE得分判讀,胡女士有失智症
B臨床上還無法判讀有無失智症,需加做腦部電腦斷層檢查
C根據Mini-Cog test(畫鐘測試及three-item recall)判讀,胡女士有失智症正確答案
D胡女士容易忘東忘西,臨床上屬於輕度認知功能異常
答案與詳解
C
正確答案
Mini-Cog = 三樣物品回憶 + 畫鐘測試;回憶<3 且畫鐘異常即判定失智症,本題符合。

為什麼答案是 C

Mini-Cog 判讀:三項回憶 0 項 → 失智;3 項 → 正常;1-2 項則看畫鐘,畫鐘異常即失智。本題回憶 1 項 + 畫鐘 6/10(異常)→ 判定失智症,正解。

考點:MMSE 教育校正考點:失智診斷流程考點:Mini-Cog 判讀考點:MCI vs 失智
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