專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)112 年第 50 題單選題
68歲女性主訴記憶力不佳,目前日常生活可自理,仍可擔任志工工作。她沒有憂鬱或是焦慮的症狀。她的蒙特利爾認知評估(Montreal Cognitive Assessment)得分23分(滿分30分),其中五項物品回想她都無法記起來,腦部磁振造影掃描結果正常。她最可能的診斷是:
A正常老化(normal aging)
B輕度認知障礙(mild cognitive impairment)正確答案
C失智症(dementia)
D主觀認知退化(subjective cognitive decline)
B正確答案
MoCA 23 分(<26)+ 客觀記憶受損但日常生活可自理 → 輕度認知障礙(MCI)典型表現。
為什麼答案是 B
MCI 三要件:(1) 主觀記憶抱怨 (2) 客觀認知檢測異常但未達失智 (3) 日常生活功能仍保持。本案三項全符,MoCA 23 分屬輕度缺損,仍可任志工,正解。
考點:正常老化考點:MCI 診斷考點:失智症考點:SCD
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