專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)112 年第 36 題單選題
下列有關傳染性軟疣(molluscum contagiosum)之敘述,何者錯誤?
A在異位性皮膚炎等皮膚屏障不好的狀況下,可能會有較多且較持久的病灶
B是人類乳突瘤病毒(human papilloma virus)透過皮膚接觸感染造成正確答案
C有時可先觀察不治療,病人有機會靠自己的免疫力清除此病毒感染的病灶
D可考慮藥物治療,如使用imiquimod cream
B正確答案
傳染性軟疣是由痘病毒科 (Poxvirus) 的 Molluscum contagiosum virus 感染,不是 HPV!
逐選項解析
A在異位性皮膚炎等皮膚屏障不好的狀況下,可能會有較多且較持久的病灶✕ 錯誤
正確。異位性皮膚炎患者皮膚屏障受損且常搔抓,加上 Th2 偏向的免疫狀態,軟疣容易藉由自體接種 (auto-inoculation) 擴散,病灶數量多且病程更久。
B是人類乳突瘤病毒(human papilloma virus)透過皮膚接觸感染造成✓ 正確
C有時可先觀察不治療,病人有機會靠自己的免疫力清除此病毒感染的病灶✕ 錯誤
正確。軟疣具自限性,免疫健全者多數於 6-12 個月內自行消退,故臨床可採「觀察等待 (watchful waiting)」策略,尤其是兒童病人,可避免治療帶來的疼痛與疤痕。
D可考慮藥物治療,如使用imiquimod cream✕ 錯誤
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