針對可逆性後腦病變症候群（posterior reversible encephalopathy syndrome, PRES），下列敘述何者最不恰當？
A可能因血壓過高，超過大腦自主調節（autoregulation）的極限所造成
B病人的神經學症狀會顯著改善，但腦部磁振造影的影像通常會長期存在明顯異常正確答案
C病人常會出現頭痛和視覺異常的症狀
D典型腦部影像會出現枕葉水腫，但該現象也有可能出現在其它腦區
答案與詳解
逐選項解析
A可能因血壓過高，超過大腦自主調節（autoregulation）的極限所造成病生理機轉✕ 錯誤
正確敘述。PRES 主要機轉之一就是急性高血壓超過腦血管自主調節上限（約 MAP 150-160），導致血腦屏障破壞與血管源性水腫。臨床上子癇前症、惡性高血壓是常見誘因。
B病人的神經學症狀會顯著改善，但腦部磁振造影的影像通常會長期存在明顯異常可逆性特徵✓ 正確
最不恰當！PRES 的「R」就是 Reversible（可逆），不論臨床症狀或 MRI 上的血管源性水腫，通常在治療誘因（降血壓、停免疫抑制劑）後數天到數週內可完全恢復。長期影像異常反而要懷疑是否診斷有誤或併發梗塞、出血。
C病人常會出現頭痛和視覺異常的症狀✕ 錯誤
D典型腦部影像會出現枕葉水腫，但該現象也有可能出現在其它腦區✕ 錯誤
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