專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)112 年第 29 題單選題
關於妥瑞氏症(Tourette disorder)或抽動症(tic disorder),下列敘述何者最不適當?
A發病年齡(age of onset)須小於18歲
B病患有症狀時老師須提醒他不要發出聲音或有動作正確答案
C並非所有病患都需要藥物治療
D一般妥瑞氏症或抽動症的臨床嚴重度會在18~20歲以後大幅改善
B正確答案
妥瑞氏症為神經發展疾患,提醒抑制反而加重症狀,不應強迫病童壓抑抽動。
逐選項解析
A發病年齡(age of onset)須小於18歲✕ 錯誤
DSM-5 診斷準則明定妥瑞氏症發病年齡須小於 18 歲,多在 4-6 歲開始,10-12 歲達高峰,屬神經發展疾患範疇。
B病患有症狀時老師須提醒他不要發出聲音或有動作✓ 正確
C並非所有病患都需要藥物治療✕ 錯誤
輕度患者僅需衛教與環境調整,中重度或影響生活功能才考慮藥物(如 α2 致效劑、抗精神病藥),並非全部需要用藥。
D一般妥瑞氏症或抽動症的臨床嚴重度會在18~20歲以後大幅改善✕ 錯誤
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