60歲女性因頭痛到急診就醫，根據所附頭部電腦斷層（CT）與電腦斷層血管造影（CTA）影像判斷，下列敘述何者正確？
A診斷為前交通動脈瘤破裂
B治療方式包括經動脈栓塞或是外科手術正確答案
C必須加做磁振血管造影（MRA）才能確定診斷
D診斷為內頸動脈剝離
答案與詳解
逐選項解析
A診斷為前交通動脈瘤破裂✕ 易錯陷阱
CTA黃色箭頭指向的位置是左側後交通動脈（PCoA）與頸內動脈交界處的囊狀動脈瘤，而非前交通動脈（ACoA）位置。前交通動脈瘤位於中線偏上，兩側大腦前動脈交會處，位置不符。
B治療方式包括經動脈栓塞或是外科手術✓ 正確
C必須加做磁振血管造影（MRA）才能確定診斷✕ 錯誤
CTA（電腦斷層血管造影）對顱內動脈瘤的診斷敏感度極高（>95%），CTA黃色箭頭已清楚顯示囊狀動脈瘤，不需額外加做MRA才能確定診斷。MRA可作為輔助但非必要。
D診斷為內頸動脈剝離✕ 錯誤
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