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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)112 年第 26 題單選題

10歲男童,過去無病史且完整接種常規疫苗。近3日微燒,臉部及軀幹處出現10餘顆水泡及紅疹,常因搔癢抓破水泡,疹子型態如圖示,其班上同學也有類似疹子。最可能的診斷為何?

題目圖片
Avaricella正確答案
Bscarlet fever
Chand-foot-mouth disease
Dcoronavirus disease 2019(COVID-19)
答案與詳解
A
正確答案
10歲童微燒+軀幹散在性水泡紅疹+搔癢+同學群聚,圖示為不同發展階段的散在性小水泡丘疹,最符合水痘(varicella)典型表現。

逐選項解析

Avaricella✓ 正確
Bscarlet fever✕ 錯誤
猩紅熱(scarlet fever)表現為全身瀰漫性細小紅疹(sandpaper rash)、草莓舌、咽喉炎,不會出現水泡,圖中皮疹型態不符。
Chand-foot-mouth disease✕ 錯誤
手足口病(HFMD)皮疹主要局限於手掌、腳掌及口腔黏膜,軀幹背部為主的散在水泡分布不符合其典型部位,且好發年齡多為5歲以下幼兒。
Dcoronavirus disease 2019(COVID-19)✕ 錯誤

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