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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11338單選題

一名年輕男性從小患有異位性皮膚炎,最近因皮膚病灶惡化且有刺痛感前來求診,如圖所示,最有可能之診斷為何?

題目附圖
A膿痂疹(impetigo)
B疱疹性濕疹(eczema herpeticum)正確答案
C水痘(varicella)
D葡萄球菌皮膚燙傷樣症候群(staphylococcal scalded skin syndrome)
答案與詳解
B
正確答案
異位性皮膚炎患者出現廣泛單形性小水疱/膿疱伴刺痛感,為疱疹病毒(HSV)在受損皮膚上大量播散的疱疹性濕疹(Kaposi varicelliform eruption)。

為什麼答案是 B

圖中顯示肩背部皮膚大範圍散布著密集、大小均一的紅色小水疱/膿疱,部分聚集成群(grouped vesicles),背景皮膚潮紅,此為HSV在異位性皮膚炎受損皮膚屏障上廣泛播散的典型表現(Kaposi varicelliform eruption)。患者有異位性皮膚炎病史+刺痛感+單形性群聚水疱,完全符合 eczema herpeticum 診斷。

考點:細菌性皮膚感染考點:疱疹性濕疹考點:水痘鑑別診斷考點:SSSS鑑別
載入中…

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